Galderma Nordic

Akne drabbar ca 80 procent av alla ungdomar under puberteten. Även om akne inte är en livshotande sjukdom kan den i hög grad påverka patientens livskvalitet och självkänsla. Det finns många olika alternativ för behandling av akne.

Grundtanken i all aknebehandling ligger i att påverka så många som möjligt av de fyra faktorer som bidrar till utvecklingen av akne, d v s ökad talgproduktion, förändrad tillväxt och mognad av keratinocyterna i talgkörtelns mynning, tillväxt av Propionibacterium acnes (P.acnes) samt den inflammatoriska reaktionen. Bäst effekt får man om man kombinerar två eller fler akneläkemedel med olika verkan.

För att underlätta i valet bland alla tillgängliga aknebehandlingar finns internationella riktlinjer "Management of Acne"¹, publicerade i Journal of American Academy of Dermatology.

I Management of Acne rekommenderas bland annat:

En lokal retinoid med/utan bensoylperoxid rekommenderas som underhållsbehandling för att förebygga ny akne.^*

^* Första val i behandling av akne enligt Global Alliance "Acne treatment algorithm". H Gollnick, W J Cunliffe, D Berson, B Dreno, J J Leyden et al. Management of Acne. A Report From a Global Alliance to Improve Outcomes in Acne. Supplement to J Am Acad Dermatol. Vol 49 No 1, 2003

Galderma har fyra preparat för behandling av akne och samtliga rekommenderas i behandlingsriktlinjerna från "Management of Acne".

Basiron^® AC (bensoylperoxid) - patientens första val

Basiron^® AC (bensoylperoxid) är en väl beprövad substans för behandling av mild till moderat akne och rekommenderas av Läkemedelsverket². Basiron^® AC är därför ett lämpligt förstahandsval för patienten och finns att köpa receptfritt på apoteket. Basiron^® AC givet i kombination med andra aknemedel ger en ökad effekt samt minskar risken för resistensutveckling vid samtidig antibiotikabehandling. Bensoylperoxid rekommenderas därför att ingå som en del i behandlingen även vid svårare fall av akne.¹

Epiduo^® (adapalen/bensoylperoxid) - antibiotikafri kombinationsbehandling

Hörnstenen i all aknebehandling bör bestå av en lokal retinoid. Genom att kombinera adapalen och bensoylperoxid i Epiduo^® påverkar man flera av de faktorer som gör att akne uppkommer och möjligheterna till ett bra behandlingsresultat ökar.¹ Adapalen har effekt på mikrokomedoner, komedoner och inflammatoriska lesioner. Epiduo^® normaliserar keratinocyternas mognad i talgkörtlarna och motverkar därmed uppkomsten av ny akne. Dess anti-inflammatoriska effekt gör dessutom att befintlig akne läker ut.

Bensoylperoxid i Epiduo minskar potentialen för resistensutveckling och bör därför ges vid oral antibiotikabehandling som är längre än tre månader.³ Epiduo kan även användas som underhållsbehandling för att förebygga ny akne.⁴

Tetralysal^® (lymecyklin) - vid inflammatorisk akne

Vid uttalad inflammatorisk akne behöver man behandla med ett oralt antibiotika. Antibiotika har en anti-bakteriell och en anti-inflammatorisk effekt.¹ På grund av risken för bakteriell resistensutveckling bör man aldrig behandla enbart med ett antibiotikum utan alltid behandla i kombination med till exempel en retinoid och/eller bensoylperoxid.³

Differin^® (adapalen) - vid mild komedoakne

Adapalen är en andra generationens lokala retinoid som genom en mer selektiv verkan ger färre biverkningar än tidigare retinoider. Lokala retinoider är hörnstenen i all aknebehandling och används med fördel i kombination med bensoylperoxid.¹

Underhållsbehandling

Så länge tillväxten av cellerna i talgkörtlarna är störd och talg produceras i ökad mängd finns risken för utveckling av akne. För att undvika detta bör man efter genomgången aknebehandling ge en underhållsbehandling med exempelvis Epiduo eller Differin.¹ Adapalen förhindrar bildandet av mikrokomedoner som är förstadiet till all akne.

Behandling av akne bör pågå under en längre tid för att uppnå bra resultat. Följsamhet är ett problem vid behandling av alla kroniska tillstånd, även vid akne. Det är därför viktigt att informera patienten om sjukdomen och dess behandling.

Basiron^® AC gel 5% - Läs mer på FASS.se
Basiron^® AC gel 10% - Läs mer på FASS.se
Basiron^® AC Wash 5% - Läs mer på FASS.se
Differin^® 0,1% gel - Läs mer på FASS.se
Differin^® 0,1% kräm - Läs mer på FASS.se
Epiduo^® 0,1%/2,5% gel 30 g - Läs mer på FASS.se
Epiduo^® 0,1%/2,5% gel 60 g - Läs mer på FASS.se
Tetralysal^® 150 mg kapslar - Läs mer på FASS.se
Tetralysal^® 300 mg kapslar - Läs mer på FASS.se

1) Gollnick H, Cunliffe W, Berson D, Dréno B, Leyden J J et al. Management of Acne. A Report From a Global Alliance to Improve Outcomes in Acne. Supplement to J Am Acad Dermatol. Vol 49 No 1, 2003.

2) Behandlingsrekommendationer vid akne. Information från Läkemedelsverket. 1996;7(2):15-20.

3) Dréno B, Bettoli V, Ochsendorf F, Layton A, Mobacken H et al. European recommendations on the use of oral antibiotics for acne. European Journal of Dermatology, November 2004.

4) Pariser DM, et al. J Drugs Dermatol. 2007;6(9):898-904

Informationen på sidan är faktagranskad av hudläkare Birgitta Wilson Claréus.